Гинекология — это раздел медицины, изучающий болезни органов женской репродуктивной системы. Детский гинеколог осуществляет лечение, диагностику и профилактику заболеваний половых органов у девочек и девушек-подростков.
Когда ребенку нужен гинеколог?
Первый осмотр ребенка гинекологом должен производиться в возрасте 1 года. Врач визуально осматривает наружные половые органы девочки, исключая пороки развития и гинекологические патологии, дает матери необходимые рекомендации по поводу ухода за гениталиями ребенка, отвечает на волнующие ее вопросы. Следующие профилактические осмотры проводятся в возрасте 3-4 лет, 6-7 лет (перед поступлением в школу), в 12-14 лет (после наступления менструации).
Внеплановое посещение детского гинеколога необходимо при появлении таких симптомов, как:
- зуд, жжение, краснота, сыпь в области гениталий;
- патологические выделения из влагалища;
- увеличение лимфатических узлов в паху;
- нарушения менструального цикла, болезненность месячных;
- задержка или раннее начало полового созревания.
Своевременное обращение к врачу поможет выявить возможную патологию на ее ранних стадиях, вовремя начать лечение, предотвратить переход болезни в хроническую трудноизлечимую форму и избежать развития еще более серьезных осложнений.
Распространенные патологии
Чаще всего детский гинеколог диагностирует следующие заболевания и нарушения:
- Синехии (сращение) половых губ. Срастанию чаще подвергаются малые половые губы над отверстием уретры. Образование спайки затрудняет и нарушает процесс мочеиспускания, приносит ребенку ощутимый дискомфорт.
- Вульвит и вульвовагинит. Сопровождаются выраженным зудом гениталий, вагинальными истечениями слизисто-гнойного характера.
- Нарушения менструального цикла: аменорея – отсутствие менструации; олигоменорея – регулярно наступающая менструация краткой продолжительности (1-2 дня) с нормальным количеством кровянистых выделений; гипоменорея – наступающая в положенные сроки менструация со скудным количеством выделений; полименорея – менструация, длящаяся более 7 дней с умеренным выделением крови.
Диагностические методы
Диагностика гинекологической патологии у детей осуществляется с помощью физикальных, щадящих инструментальных и лабораторных методов исследования. C этой целью используют УЗИ органов малого таза, позволяющее получить детальную информацию о состоянии репродуктивных органов, их расположении, размерах, эхогенности тканей, наличии патологических образований. Лабораторные исследования в гинекологии представлены, прежде всего, микробиологическим скринингом с помощью микроскопии урогенитального мазка, бакпосева и ПЦР.
Прием детского гинеколога начинается с оценки жалоб и выяснения анамнеза. После получения необходимых сведений врач приступает к обследованию – осматривает наружные половые органы ребенка, выполняет абдоминально-ректальное или абдоминально-вагинальное исследование (у девочек, живущих половой жизнью). При необходимости после этого проводится УЗИ органов малого таза и выполняются лабораторные исследования.
